青光眼,毫米汞柱,患者,固醇,眼球 提問: 18歲女孩子眼壓高【是近視眼】怎么治?能根除嗎?能大量運動嗎 問題補充: 医师解答: 眼壓是什么呢?簡單的說就是眼球內的壓力。原來在我們可愛的眼球內,有稱為睫狀體的組織,負責分泌一種透明的液體,這種液體可滋養眼球內前段部位的組織,同時攜帶組織新陳代謝所產生的廢棄物質,經由一精致微細排出管道離開眼球。正常情況下,這種液體的生產與排出維持著美好的平衡,使眼球內的壓力可以維持在正常范圍內。若是生產過多或排出緩慢(以后者占絕大多數),眼壓就會過高,可能進一步壓迫視神經,逐漸破壞視覺功能,最后導致失明。 人類在很早以前就知道青光眼和眼壓高有密切的關聯。長久以來因為過份強調這種關聯性,以致于很多人以為眼壓高就是患有青光眼,而眼壓正常就表示對青光眼具有免疫性。這樣的觀念以今日的醫學水準看來實在是太粗糙了。許多眼壓高于所謂⺌正常范圍⺗的患者,終其一生可能都不會產生視神經病變⺄反之,有些眼壓在正常范圍內的患者,卻因為具備其它造成青光眼的危險因子,視神經仍會一點一滴地被破壞。所以無論是在診斷或是治療青光眼時,醫師都不只關心眼壓一個因素,而是多方評估后再做結論。雖然眼壓不是唯一的致病因素,我們必須了解的是,眼壓愈高的患者其罹患青光眼的機率也愈大。許多正常人的眼壓在早晨最高,而在晚上或深夜時降至最低。但是也有些人的眼壓高峰是分布在下午或晚上。在筆者多年的醫療生涯中,曾經遇到青光眼患者在詢間眼壓值后的反應是“喔!眼壓十七,比上次多一,太高了。”其實這種對一、二毫米汞柱的眼壓差距斤斤計較的焦慮是不必要的。眼壓和身體其它生理指標一如體溫、心跳、血壓等一樣是具有浮動性的,只要它仍然在當事者視神經所能接受的范圍內就可以了。許多正常人的眼壓在早晨最高,而在晚上或深夜時降至最低。但是也有些人的眼壓高峰是分布在下午或晚上。一般而言,正常人一日當中眼壓值的浮動范圍在三到六毫米汞柱之間,而青光眼患者眼壓浮動范圍可能就較大于此。身體的姿勢也會影響眼壓。正常人在由坐姿換成平躺位置時,眼壓可能上揚六毫米汞柱。若是采取倒立的姿勢,眼壓可能會上揚十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦運動,我們會勸其盡量避免倒立的動作。此外,在短時間內喝下大量的液體(如五百c.c.)會使眼壓升高。有些藥品也會造成眼壓上升的副作用,其中最值得留意的是含有類固醇的藥品。無論是經由口服,皮膚涂抹,鼻腔噴霧或是點眼藥水等各種不同的給藥方式,只要含有類固醇,就有機會產生這種副作用。若是采取倒立的姿勢,眼壓可能會上揚十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦運動,我們會勸其盡量避免倒立的動作。病患對于自己所使用的藥品需有清楚的認識,若因病情需要必須長期使用類固醇者,最好能定期赴眼科門診檢查,在必要時接受治療,以避免視神經在不知不覺中被上揚的眼壓侵蝕殆盡。Allergan公司于23日宣布,FDA已批準其0.03%滴眼液Lumigan作為一線治療藥用于降低開角型青光眼/高眼壓癥患者的眼壓,該藥每日用藥一次。此前,該藥已被廣泛作為治療該病的二線治療藥。
創作者介紹

zheega

zheega 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()