前列腺炎,前列腺,抗生素,慢性前列腺炎,全身 提問: 前列腺炎增生的問題 問題補充: 我爸去醫院B超,查了尿等.顯示大都正常,但前列腺有點增生,醫生說有炎癥.這有什么危害嗎,吃什么藥比較好.是屬于哪種炎癥呢?他這兩天腰有時很痛,偶爾大腿也痛,偶爾還有小便時很痛. 医师解答: 急性前列腺炎類 別:外科概 述:急性前列腺炎,前列腺炎分為急性和慢性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前列腺痛。細胞性前列腺炎常有菌尿,而非細菌性前列腺炎或前列腺痛很少發生尿路感染,前列腺痛無炎癥體征,前列腺按摩液正常。前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎是男性成人常見疾病,目前,對大多數慢性前列腺炎的病因尚不清楚,治療效果亦不甚滿意。癥狀表現:1.全身癥狀:突然發熱、寒戰、乏力、全身不適、關節痛、肌肉痛等; 2.排尿癥狀:尿頻、尿急、尿道灼痛,排尿終末滴瀝,排尿困難或引起急性尿潴留; 3.肛門會陰部疼痛,排尿時加重; 4.直腸指檢:前列腺腫脹、觸痛明顯,質軟,表面光滑,膿腫形成即有波動感。診斷依據:1.全身感染癥狀; 2.排尿膀胱刺激癥狀; 3.直腸指檢存在前列腺炎體征; 4.前列腺液有大量白細胞(>10/HP),或有膿細胞或培養有大量細菌生長;治 療:療原則 (一)急性期 1.全身支持療法:補液利尿、退熱止痛、臥床休息; 2.抗菌藥物,靜脈用至體溫正常改口服; 3.膿腫形成則切開引流。 (二)慢性期 1.加強身體鍛煉; 2.禁酒及禁食刺激性食物; 3.熱水坐浴促進局部血液回流; 4.局部理療:包括抗生素離子導入,超短波,微波照射等,皆有一定療效; 5.定期前列腺按摩治療,排擠前列腺液; 6.中藥治療。治則:活血化瘀,通經活絡,疏肝理氣,清熱解毒,利濕利尿; 7.抗菌治療; 8.藥物對癥治療,近來研究用α-阻滯劑對解除膀胱頸、盆底肌肉痙攣很重要; 9.手術治療:對非手術治療不能治愈和難以控制的慢性前列腺炎和有感染的前列腺結石,前列腺精囊全切除是有效的方法。 用藥原則 1.急性前列腺炎,以抗生素治療為主; 2.慢性前列腺炎,以抗生素、支持對癥等綜合治療。選擇有效抗生素(包括新特藥物)。預防常識: 本病發病急驟,常易與急性尿路感染相混淆、尿痛、尿急、尿頻典型癥狀為共同特點,系統使用抗菌素可很快見效,應注意療程不短于一周,力求徹底治療,防止轉為慢性炎癥、治療則較困難。
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