肝火,疼痛,枸杞,夏枯草,不足 提問: 頭痛.每月^^老干媽^^過后,頭很痛,是因為缺血嗎? 問題補充: 最近幾個月,每月月經快完的那1,2天總是頭很痛,*(一般3天,第四天時),痛的時候感覺要爆炸了,一定要吃去痛片才能好點,但我知道去痛片總吃不好,可是,我沒有辦法,我現三十多歲了,是因為身體的種種原因嗎?還是缺血,我該怎么辦?需要補???.我好痛苦. 医师解答: 你的頭痛屬于中醫的經行頭痛。我建議你去看中醫調理一下就可以咯!順附中醫“經行頭痛”供你參考!祝你早日康復!每逢經期,或行經前后,出現以頭痛為主證者,稱為“經行頭痛”。《張氏醫通》有“經行輒頭痛”的記載。【病因病機】 本病主要是氣血為病。若素體血虛,經行時益感不足,血不上榮,或因瘀血內阻,絡脈不通,或因清志內傷,氣郁化火,皆可導致本病。 1.血虛 素體虛弱,或大病久病,長期慢性失血,或脾虛化源不足,經行時精血下注沖任,陰血益感不足,腦失所養遂致頭痛。 2.肝火 多因清志內傷,忿怒郁結,氣郁化火,經行時沖氣偏旺,氣火易隨沖氣上逆作痛。 3.血瘀 常因情懷不暢,肝失條達,氣機不宜,血行不暢,經行時氣血下注于胞。而足厥陰肝經循巔絡腦,若瘀血內阻,脈絡不通,因而作痛。【辨證施治】 經行頭痛,有虛實之殊。臨床以疼痛時間、疼痛性質,辨其虛實。大抵實者多痛于經前或經期,且多脹痛或呈刺痛;虛者,多在經后或行經將凈時作疼,頭暈隱痛。治法以調理氣血為主,使氣順血和,清竅得養,則痛自止。 1.血虛 主要證候:經期或經后,頭暈頭痛,心悸少寐,神疲乏力。舌淡苔薄,脈虛細。 證候分析:因素體血虛,化源不足,遇經行則血愈虛,血不上榮,故頭暈頭痛。血不養心,則心悸少寐,神疲乏力。舌淡苔薄,脈虛細,乃為血虛之候。 治法:養血益氣 方藥:八珍場(《正體類要》),酌加枸杞、首烏,以滋陰養血。 方中當歸、川芎、白芍養血和血;熟地、枸杞、首烏養肝血,滋腎精;人參、白術、炙甘草益氣健脾;茯苓健脾寧心安神。全方有養血益氣之功,使氣旺血足,自無經行頭痛之疾。 2.肝火 主要證候:經行頭痛,甚或巔頂掣痛,頭暈目眩,煩躁易怒,日苦咽干。舌質紅,苔薄黃,脈弦細數。 證候分析:素體肝陽偏亢,經行阻血下注沖任,氣火偏旺,因足厥陽肝經與督脈上會于巔,而沖脈附于肝,故肝火易隨沖氣上逆而致巔頂掣痛。肝火內熾,則頭暈目眩,煩躁易怒,口苦咽干。舌紅苔薄黃,脈弦細數,均為陰虛肝熱熾盛之象。 治法:養陰清熱,柔肝煉風。 方藥:杞菊地黃丸(《醫級》)酌加苦丁茶、夏枯草、白蒺黎平肝熄風。 方中以六味地黃湯滋腎養肝,枸杞、菊花養血平肝。酌加苦丁茶、夏枯草、白蒺黎以助清肝熄風之力,使肝腎得養,肝火平熄,則頭痛自除。 3.血瘀 主要證候:每逢經前、經期頭痛劇烈。經色紫黯有塊,伴小腹疼痛拒按。舌黯或尖邊有瘀點,脈細澀或弦澀。 證候分析:經行以氣血通暢為順,氣順血和,自無疼痛之疾。因瘀血內停,絡脈不通,阻塞清竅,則每逢經行瘀隨血動,欲行不得,故頭痛劇烈。血阻于胞,則經色紫黯有塊,小腹疼痛、拒按。舌黯或尖邊有瘀點,脈細澀或弦澀,均為血流欠通,氣行不暢之象。 治法:調氣活血,化瘀通絡。 方藥:通竅活血場(《醫林改錯》)。 方中赤芍、桃仁、紅花直入血分,以行血中之滯,化瘀通絡;取老蔥、麝香以通上下之氣,氣通則血活;姜、棗以調和營衛。共奏調氣活血,化瘀通絡之功。
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